Протездештирилген тоюздун ар түрдүү түрлөрүн түшүнүү

Бутакталбаган Протез Тулкулары: Күн сайынкы колдонуу үчүн жөнөкөйлүк жана туруктуулук

SACH тулку (Кыйлаш Бутак, Жастыкко Оозоочу) деген эмне?

SACH туюк, башкача айтканда Кыйылмалы жанак менен камчылатылган пятка, кыйылмалуу протездердин эң жөнөкөй моделдорунун бири болуп саналат. Катуу жүзөнүн боюнча жакшы туруктуулук берүүчү катуу табан бөлүгү жана катуу беттерде жүргөндө тийишти жутууга жардам берүүчү резиналык пятка бөлүгү бар. Анын жөнөкөй конструкциясына байланыштуу, бул туюктар жөнөтүүнүн зарилыгын сезбей эле узакка чыгат. 2023-жылы Amputee Coalition (Колдон кесилгендер коомдогу уюм) жүргүзгөн изилдөөлөрдүн маалыматына караганда, татаал моделдүү протез колдонгондорго салыштырмалуу SACH туюктарды колдонгон адамдар жөнөтүүгө 72 пайызга жакшыраак акча койот. Кичинекей масштабтагы жол жүрүү же иште тургуруу сыяктуу күнүмдүк иш-аракеттерден тышкары көп жылдырыктырууга муктаж болбогон адамдар үчүн бул протез жакшы вариант болуп саналат. Көптөгөн ампутацияланган адамдар жаңыртылыш үчүн ойлонгонго чейин алардын SACH туюктары жылдар бою сенсиз кызмат кылат.

Кыйылмалуу эмес протездик туюктар күнүмдүк жылышты кандай колдошот

Механикалык бут тилектери жок протездер табигый кыймылду сымдат материалдар менен имитациялоо менен иштешет. Катуу киль турганда жана ортоңку фазада туруктуу колдоону камсыз кылат, ал эми буферленген компоненттер жүрөө учурунда таасир күчтөрүн 30% чейин азайтат (Horton O&P 2023). Бул өзгөчөлүктөр төмөнкүлөр үчүн жакшы ылайык:

• Тегиз бетте ички мейкиндиктерде жүрүү
• Баланс талаптары чектелген колдонуучулар
• Салмакты протездерди издөөчү адамдар (орточо салмагы: 1,2 фунт)

Жөнгө салынган муундардын минималисттик конструкциясы башкара турган шарттарда болжолдо болгон жүрүшүн камсыз кылат.

Төмөнкү таасирге дуушар болгон колдонуучулар үчүн SACH бутунун артыкчылыктары жана чектөөлөрү

Арзан жана эзилбестик менен катар, бекитилген тилбак бурку бирдей өкчө бийиктикте болгон аяк кийимдерге гана колдонууга чектөө салат, бул аяк кийимдин ийкүндүгүн чектейт.

Эластик (Ийилүучү Киль) Бут: Негизги жүрүш үчүн жеңил кыймыл

Эластик киль башынын конструкциясы SACH-тын негизги концепциясын алга карай 8–12 градус аралыгындагы жер-жетектин өзгөрүшүнө ылайыкташуу үчүн алдыңкы бөлүгүнө ийилгич бөлүк кошуп, жеткилүү түрдүү өнүктүрөт. 2023-жылы Amputee Coalition чыгарган изилдөөгө ылайык, бул өзгөртүү адамдын жүрүшүндө этеги менен түртүп жылышын 15%кө жакшыртат, бул SACH протездерине салыштырмалуу жогорку көрсөткүч болуп эсептелет. Бул мүмкүнчүлүк колдонуучуларга кээ бир кездейш эмес сыртка чыгуулар үчүн жакшы шарт түзөт. Бирок, мында айтып өтүү зарур болгон бир камчылык бар. Алар традициялык моделдерге караганда анча ийилгич болгондуктан узакка чейин созулбайт. Көбүнчө колдонуучулар аларды 4–5 жылдык стандарттуу SACH барактарынын ордуна ар бир 2–3 жыл сайын алмаштырышат.

Буындуу Протездеш Барактар: Осько Негизделген Ийилгичтик менен Жылыштын Жакшыртылышы

Бир Остуу Барак: Табан Буынунун Табигый Кыймылын Кайталоо

Бир оскүлөнгөн протез табан жөндөмдү ийилүүчү шарнир механизм аркылуу боз кыймылынын табигый кыймылын кайталоо аркылуу иштейт. Толугу менен куталган протездерге салыштырганда, бул конструкциякалыңдан токтуу чейинки өтүүлөр көпкө жумшак болуп, жүрүшүн дагы тууралуу кылат. Көптөгөн изилдөөлөр бул учурда адамдардын жүрүшүнүн ыкмасына ылайык, тегиз жерде жүргөндө бул кооздомолорду колдонгондордун калтырактары 18 пайызга жогору болуп, ар бир кадамды жалпысынан алганда тийиштүү кылат. Бул түрдөгү протездер жолдору жана жол жээктери көп болгон шаарларда жакшы иштейт. Алар функционалдуулук жана узакка созулуучулуктун ортосунда жакшы балансты көрсөтөт жана регулярдык техникалык текшерүү талап кылган гидравликалык системаларга караганда 15–20 пайызга жеңил болот.

Көп оскүлөнгөн табан: Тууралуу эмес бетте баланс жакшыртуу

Көп оскүлүү тапанчанын конструкциясы дорсифлексия, плантаарфлексия, инверсия жана эверсия, ошондой эле айлануу киргизилген бир нече жазыкта жылынышына мүмкүндүк берет. Бул колдонуучулардын кыйыңчылыктарга тууралашуусун жакшыртат, мылтыкка басуу же тегиз эмес беттер менен иштөө кезинде жардам берет. Түрдүү клиникалык изилдөөлөрдүн натыйжалары бул тапанчалар салыштырмалуу дайымашкан бир оскүлүү моделдерге караганда тайгактоо учурларын жакынча жүз отуз пайызга чейин кыскартканын көрсөттү. Алардын эффективдүүлүгүнүн бир себеби - ар бир кадамдан келип чыккан күчтү чоңдо болгон бетке тең жайгаштырат. Натыйжада аяктын ампутацияланган бөлүгүндөги басымдык чекиттер күчөйбөйт, баазы изилдөөлөр боюнча ал кээде жети жүз жети пайызга чейин төмөндөйт. Бүтүн күнү бою протездерди кийип жүрүү зарыл болгон адамдар бул функциянын аркасында көбүрөөк ыңгайлуулук сезишет.

Гидравликалык жана пневматикалык тапанчалар: Сызыктуу жүрүш үчүн басылган демпинг

Инсандардын жүрүшү даайым өзгөрүп турат, жана гидравликалык жана пневматикалык системалар жүрөөнүн ар кандай бөлүгүндө бул каршылыкты башкара алышат. Кимдир пятканы жерге тийгизгенде, гидравликалык демперлер адаттагы резеңке материалдарга салыштырмалуу 35% кошумча таасирди жутуп алат. Бирок, аба менен иштөөчү компоненттер база фазаны чындыгында жакшыртышат, анткени бул ступеньдерди көтөрүүнү жалпысынан 22% жогору эффективтүүлүк менен жеңилдетет. Баары ошол деген ойдо колдонулбаса да, бул системаларга кызмат көрсөтүү кыйын эмес. Бул системаларга түзөтүү керек болсо, бир нече жолу айына бир жолу басымды түзөтүү керек болот. Аларды айырмалоочу нерсе – жер-жектин шарттары өзгөрүп турса да, алар өздөрүн ар кандай жер-жектерге жана шарттарга өздөштүрүп, табигый кыймылдоо үлгүлөрүн сактай алат.

Салыштырмалуу анализ: Артикуляцияланган жана Артикуляцияланбаган Протез тайлар

Артикуляцияланган протез тайлактар тушүндүрүлгөн механикасына байланыштуу жылдырык сайын эки жолу сервис көрсөтүүнү талап кылат, бирок катуу жерде жүргөндө жүрүштүн эффективдүүлүгүн 30% чамасына көтөрө алат. Карама-каршы тарап, күнүгө миңге чейинки кадамдан ашып жүрбөгөн көптөгөн адамдар алардын алгачкы баасы төмөн жана практикалык жагынан өздөрүн камсыз кылуучу болгусу үчүн SACH тайлактарын тандап алат. Күнүнө беш миңден ашык кадам жасаган активдүү адамдар артикуляцияланган моделдердин алардын жүрүшүнө жараша жакшыраак иштээрин биле берет, деген менен колдоо-кам көрсөтүүнүн баасы 20% кымбат болот. Кошумча чыгым күндүз бою аяктарында турган адамдар үчүн көбүнесе комфорт жана иштеңдүүлүк түрүндө окуп чыгат.

Энергияны кайтаруучу протез тайлактары: Активдүү колдонуучулар үчүн динамикалык реакция

Динамикалык-реакциялуу (энергия сактоочу) тайлактардын иштөө принциби

Динамикалык реакция үчүн долбоорленген заманбий протез туюктар салмак түшкөндө энергияны жыйноп, адам алга кыймылганда аны бошотот. Минералдык талдан жасалган бул куралдардын ичиндеги компонент адам басканда басым астында кысылып, өткөн жылы "Протез жана ортез" журналында жарыяланган изилдөөлөр боюнча таасир этиш күчүнүн 85–90% чейин камсыз алат. Кийин бул жыйналган энергия колдонуучунун кыймылышына жардам берүү үчүн сыртка чыгарылат. Бул жөндөмдүү баскыч түрүндөгү аракет дененин чыгышы керек болгон энергияны стандарттуу, кыймылбаган туюктар менен салыштырганда 15% чейин кыскартат экен. Кээ бир моделдерде эки бутактуу бармындар да бар, алардын ар бири керек болгондо жекече бүгүлүп, тротуардагы трещинаны же тегиз эмес жерлерди өтүүдө адамга чоң колдоо көрсөтөт.

Энергияны кайтаруучу протез туюктардагы минералдык талдын пайдасы

Бүгүнкү күндөрдө карбондорду жасалган протез түптеринин салмагына карата берилген артыкчылыгы аларды жогорку деңгээлдеги тандоого айландырат. Бул бөлүктөр тозуунун белгилери пайда болгонго чейин миллиондон ашык ойгонуу циклин камсыз кыла алат, андан тышкары аларга берилген энергиянын төрт эсесин кайтарып берет. 2022-жылдагы Реабилитациялык инженерия коомунун жаңыраак изилдөөлөрүнө ылайык, карбонду жасалган протездерди колдонгон адамдар традициялык шышадан жасалган варианттар менен салыштырганда 12 пайызга жакын тез жүрөт. Узакка созулган жүрүштөрдү же тегиз эмес жерлерди башкарууда ампутацияланган адамдардын чыдамдуулугун жакшыртууда мындай иштешиштин жогорулаган деңгээли чынында деле маанилүү.

Иштешиш боюнча маалымат: Динамикалуу буттарды колдонууда жүрүштүн эффективдүүлүгүн жакшыртуу

Киргизилген натыйжалар динамикалык жооп берүүчү буттардын биомеханикалык эффективдүүлүгүн айдоо менен жакшыртып берет:

• Кадам узундугу : 8% кө жогорулаган (3D кыймылды тартуу)
• Эң жогорку вертикалдык күч : 22% кемиген (күч плата анализи)
• Кайчылаштыруу үчүн оттек : 3 ми/саатта 18% кемиген (жолукма VO бекети)

Бул жакшыртуулар энергияны чечмелөөгө жана табигый жүрүшкө жооп берүүчү шаблонду көрсөтөт.

Динамикалык-жооп берүүчү протез туюктары үчүн идеалдуу кандидаттар

Төмөнкү критерийлерге жооп берген колдонуучуларда эң мыкты натыйжалар көзөмөлдөнөт:

• K3 же андан жогорку мобильдүүлүк классификациясы
• Күнүгө 2 милядан ашык жүрөт
• Жүрүш ынтымактарын кеминде 2,5 mph сактайт

Ампутация жасалган адамдардын коалициясынын маалыматында, энергияны кайтаруучу туюкторго өткөндөн кийин колдонуучулардын 78% тургуз болбой жаткан жерлерде өздөрүнө ишенүүсү артканын билдирет, бул активдүү турмуш үчүн алардын функционалдуу пайдасын көрсөтөт.

Микропроцессор менен башкарылчу протез туюктары: Убакыт даруында интеллектуалдуу өзгөрүү

Микропроцессорлуу (батарея менен иштөөчү) туюктар деген эмне?

Заманбап микропроцессор менен башкарылган протез тайлар (MPC) кичинекей датчиктер менен жана акылдуу алгоритмдер менен жабдылган, алар тилектин катуулугун жана тегеректи туруктуу өзгөртүп турат. Бул адванстирууланган кончолор кайрадан шайкалганга мумкунчуулук берген батареяларда иштейт жана адам кандай жүрөт, кандай жерде жүрөт жана салмагы секундунун ичинде 50–100 жолу чейин таралган жер тууралуу маалыматты иштете алат. Бул колдонуучулар үчүн эмне билдирет? Кадамдарды колдонуп же башка ыкма менен кадамдоо зарыл эмес, жүрүп жатканда, баскычтарга чыкканда же бурчактарды басып өткөндө жүрүштүн жумшак өтүшү. Бул түзөтүүлөр түз өздүгүнөн өзгөрбөй турган, пассивдүү, гана таяныч болгон протездерде мүмкүн эмес.

Датчиктер менен ЖИ Алгоритмдер аркылуу Чын Убакытта Өзгөрүү

Модерн MPC технологиясы акселерометрлерди, гироскоптор менен күч сенсорлорун бириктирип, жер шарттарындагы өзгөрүүлөрдү алдын ала болжолдоого мүмкүндүк берет. Системанын умтуңсуз алгоритмдери мындай иштейт: киши пятка менен жерге тийгенде, бутунун баш бармагынын буыну кыймылсыздалат, анткени бул кездейинки сырданууларды токтотот. Андан соң буттун баш бармагынан этегенде кыймылдуулукту сактоо үчүн кайрадан жумшарылат. Өткөн жылы чыккан клиникалык изилдөөлөр бул ыкма чапташып жана туруп жүргөндө буттун ийне жана тилек буындарындагы кошумча кыймылдарды 22 пайызга чейин камтып турганын көрсөттү. Бул колдонуучулар узакка созулган жүрүү же туруудан кийин оңой чарчабайт, күн сайынкы иш-аракеттерди жасоо оңой болот.

Клиникалык далилдер: Микропроцессорлуу буттар менен өкчө түшүп турган коркунуч азайып жатат

Илимий изилдөөлөр MPC бут механикалык протездерге салыштырганда таш, чөп же кыйыңчылыктуу жерлерде 30% аз тургуноо кооптуулугун төмөндүрүүнү көрсөттү. Төмөнкү кончолорунан айыгып калган 500 пациенттин 2023-жылкы изилдөөсү реалдуу убакытта демпингди түзөтүү коомдук жүрүштө кооптуулукту жана ынтымагын эле емес, буттун жанынан чөгүшүн 41% камтый албайт.

Кийинки чыгым карата функционалдуу пайдасы: Кубаттанган Протез Буттардын Баасын БАА

MPC тирмөктөрүнүн баасы 8000–15000 долларга чейин, ал эми негизги үлгүлөрдүн баасына караганда эки же үч эсе кымбат. Бирок көптөр бул кошумча акчаны убакыт өткөн сайын экономикалоого жардам бергени үчүн тийиштүү деп эсептешет. Аларды кийген адамдар жумушчу күндөрүндө бутунун бутактары ооруп калбагандыктан, жылына ортопеддерге 18 пайызга жогору кайталанып барбай калышкан. Страховка компаниялары да бул жөнүндө билүүдө. Активдүү колдонуучу катары жооп бергендер үчүн, көбүнесе чыгымдын ¾ бөлүгүнө жеткен сумма камсыздоого кирет. Бул жаңыртылган протезге салым койгондо ооруктарды алдын алууга жана узак мөөнөткө өз алдынча жашоого жардам бере тургандыгын медициналык кызмат көрсөтүүчүлөрдүн көңүлүн бурган.

Спорт жана жогорку активдүүлүк үчүн атайын протездик тирмөктөр

Жүгүрүүгө атайын жасалган протездик тирмөктөрдүн конструкциялык өзгөчөлүктөрү

Жүгүрүү үчүн арналган протез тулкулар энергияны кайтарып берүүгө жана жеңил болушуна баса атабышат. Көмүртектүү талкалар биздин жарак тезегибиздин табигый функциясына окшош жумушчу сактап, андан кийин энергияны бошотот. Бузулган формадагы конструкциялар адистердин изилдөөсү боюнча жүгүрүүчүлөрдүн кыймылында чагылдырылган сыяктуу тууралуу протездерге салыштырмалуу тулку жерде турган убакытты 15–20 пайызга чейин камтыйт. Тез бурулуштар үчүн жана багытты кенен өзгөртүү үчүн эки бутактуу конфигурациялар жанынан туруу үчүн чыныгы жардам берет. Ошондой эле, сууга каршы материалдар бул куралдардын машыктыруу сессиялары учурунда кандай шартта болбосун туруктуу иштешине мүмкүндүк берет.

Туризм үчүн тулкулардын көптүк жерлерге мейлиги

Жогорку жана трек үчүн арналган протез тулкулар таштарга, тамырларга жана көтөрүлүшкө реакция берүүчү көптүк оскүүлүү туташууларды камтыйт. Негизги жаңылыктарга:

• Түшүүдө соокторго туш келген таасирди 30–40% камтый турган шок-абсорберлер
• Чамал, кар, же бузулган жер үчүн агрессивдүү табан менен алмаштырылма табан подкладкалары
• Салмак коспой титан күчөтүүлөрү кереметтикти жогорулатуу үчүн стресстүү нукталарда

Бул жакшыртуулар колдонуучуларга ар түрдүү сырткы чөйрөдө суу-сапаттуу, табигый кадам сактоого мүмкүндүк берет.

Илимий изилдөө: энергияны кайтаруу жана электр менен иштеген туюктарды колдонгон спортчулар

Тоо чыккан Крейг Де Мартиндо алгачкы протездер эң жогорку деңгээлдеги спорттук иш-аракет менен жолугушканда эмнени көрсөтө алат. Ал микропроцессор менен башкаратылган, жылышкан сайын ар түрдүү беттерге ылайыкташтыруучу туюкка которулганда, катуу маршруттарда түшүп турган саны үчтөн экиге төмөндөдү. Бүгүнкү күндөрдө көптөгөн жөлөктүн төмөнкү бөлүгүн жоготкон адамдар гидравликалык шок амортизациясы менен энергияны кайтаруу үчүн карбондордуу пружиналарды кошуп, саатына 20 км ашыр сапатка жетишет. Бул технология илимий жактан гана эмес, адамдардын жашоосун өзгөртүп, конок болуп жүргөн адамдар үчүн да эскерилбей турган деңгээлде жарышууга мүмкүндүк берет.

ККБ

SACH туюк протездеринин негизги өзгөчөлүгү кандай?

SACH туюк протездери катуу киль жана дем алуучу токой менен сипатталат, алар курчоодо туруктуулук жана шокко каршы чечимди камсыз кылат.

Артикуляцияланган протездүү туюктар артикуляцияланбагандардан эмне менен айырмаланат?

Артикуляцияланган протездүү туюктар кыймылдын эффективдүүлүгүн жакшыртуу үчүн механикалык бутактарды колдонушат, ал эми артикуляцияланбагандар туруктуулук үчүн эластик материалдарга жана таасирди азайтууга ийгилик алып келет.

Микропроцессор менен башкарылган протездүү туюктар кандай пайдуберүүчү өзгөчөлүктөргө ээ?

Микропроцессор менен башкарылган протездүү туюктар дуйнөнүн шарттарына чыныгы убакытта сезгичтер жана алгоритмдер аркылуу ылайыкташат, гладкий өтүүлөрдү сунуштап, өгөттөн түшүү коркунучун азайтат.

Динамикалык-жооп берүүчү протездүү туюктар үчүн идеалдуу кандидаттар кимдер?

К3 же андан жогорку деңгээлде жылышкан, күнүгө 2 милядан ашык жүрө турган колдонуучулар динамикалык-жооп берүүчү протездүү туюктар үчүн идеалдуу кандидаттар болуп саналат.