Протезийн дэвсгэр нь яагаад амгалан байдлын тулд чухал вэ

Протезын шохойлуур хэрхэн амаржилтыг нэмэгдүүлж, арьсны эрүүл мэндийг хамгаалдаг вэ

Өдөр тутмын өмсөлт болон хөдөлгөөнд протезын шохойлуурын үүргийг ойлгох

Протезын доторлого нь үлдсэн хөлний төгсгөл хэсэгт протезын цавийг байрлуулах үед шууд оршино. Эдгээр доторлогууд нь хүмүүс удаан хугацаагаар алхах эсвэл зогсох үед гарч буй чичирхийлийг багасгадаг. Тэдгээр нь голдуу салхины ачааллыг шингээгч болон үйлчилж, протезыг илүү удаан хугацаагаар хялбархан өмсөж байх боломжийг олгодог. 2024 оны саяхны судалгаагаар протезын тусгай доторлогууд руу шилжсэн дөрвөн зургаад нь арьсны асуудал багасч байна гэж татгалзаж байсан. Хүмүүс дахин хэвийн хөдөлж эхлэхийн тулд таашаал чухал учраас энэ нь бодитой л юм.

Протезын Силикон Доторлогууд Арьс ба Цавны Хооронд Хамгаалалтын Зааг Бий Болгох Арга

Силиконийн давхарга нь арьсыг цочроодоггүй гладкийн гадаргууг бий болгох бөгөөд шахалт, чийгшилтийг цугларуулахээс сэргийлдэг. Өкхийн өнгөрсөн жилд Rehabilitation Medicine сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар хэвийн цавын оронд силиконыг ашигласан хүмүүсийн хумсны шархлах магадлал 58% бага байдаг. Энэ нь силикон илүү сайн бэхлэгддэг, харшлын урвал үүсгэдэггүй учраас болдог. Протезоор идэвхтэй хөдөлгөөнтэй байсан хүмүүст энэ нь ихэвчлэн чухал байдаг нь тогтмол хөдөлгөөн нь цаг соёр хүртэл үрэлтийн цэгүүдийг ихэсгэдэг. Хэрэглэгч өдөрт олон цаг протезоо ашигладаг бол силиконоор өгөгдөх хамгаалалт илүү чухал болно.

Давхаргын зөв суурилуулалтаар үрэлт, арьсны шархлах, даралтын цэгийг бууруулах

Лайнерийг зөвхөн тохируулах нь яг л зөв байдаг тул арьсанд дулаан ба элэгдэл үүсгэдэг жижиг хөдөлгөөнийг зогсооход ихээхэн нөлөөтэй. Өкөртэй болон протезийн анагаах ухааны сэтгүүлд мөн өнгөрсөн жил гарч буй сүүлийн үеийн судалгааны мэдээгээр, өвчтөн шинэчлэгдсэн хөлний эзэлхүүнд нь тохирсон лайнер өмсвөл дахин давтагдах шархлаас 40 хувийн бууралт ажиглагдсан байна. Ихэвчлэн өдрийн турш биеийн хэлбэртэй нь сайн таардаг термопластик эластомер (TPE) зэрэг шинэ материалын хувьд илүү илүү танигддаг. Эдгээр материал нь лайнер хөлтэй харьцах цэгүүд дээрх даралтын зөрүүг ойролцоогоор 10 мм-гийн зуураас доош байлгаж чаддаг тул хүн өдрийн турш идэвхтэй хөдөлж байхад ч илүү сайн хамгаалалт үзүүлдэг.

Жигд Даралт Тархалт ба Урт Хугацааны Арьсны Бүтэн Байдлын Хувьд Нөлөөлөл

Жигд бус ачаалал нь арьсны задралыг хурдасгадаг, гэхдээ Нийт Гадаргуун Дэвсгэр (TSB) загварын дотуурхайнууд даралтын чийдийг хэвийн болгодог. TSB-ийн шаардлагад нийцсэн дотуурхай зүүсэн өвчтөнүүдийн 12 сарын турш халдварт өөрөөсөө гарсан цооролт 31%-иар багассан байна (Podiatry Today, 2024). Агаар өнгөрүүлдэг, хоргоноос чийгийг хатаах чанартай даавуугийн хамт энэ жигд даралт нь коллагены эргэн төлжилтийг дэмждэг бөгөөд урт хугацаагаар хаалттай байснаас үүсэх халдварын эрсдэлийг бууруулдаг.

Арьсны гэмтэл, шархныг урьдчилан сэргийлэхэд дотуурхайн суурилуулалтын үүрэг

Үлдэгдэл мэдээжин дээрх эрүүл мэндэд муу суусан протезын дотуурхайны нөлөө

Муу суусан протезын дотуурхайнууд үрэлтийн цэгүүдийг үүсгэж, арьсны задралыг хурдасгадаг бөгөөд Пакер ба бусад судлаачдын 2023 оны судалгаагаар 68% хөл хөдөлгөөнтэй хүмүүс буруу дотуурхай суулгаснаас үүдэлтэй арьсны асуудалд орж байна. Жигд бус даралт нь ялангуяа шат асаж, удаан зогсох үед гиперкератоз болон савхан шархны эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Дотуурхайн тохиромжтой суурилуулалт болон даралтаас үүссэн шархны хоорондын холбоо

2024 оны алхах шинжилгээний судалгаагаар харьцуулахад ерөнхий загваруудтай харьцуулахад зөв хэлбэртэй доторлууд нь хоорондын даралтыг 30%-иар бууруулдаг. Энэ даралтыг бууруулах нь протез зүүсэн хүмүүсийн доод мөчний шархлах тохиолдлын 83%-ыг үүсгэдэг орон нутгийн цус эргэлт багасалтыг саатуулдаг тул нарийвчлалтай сууц нь арьсны урт хугацааны эрүүл мэндийн үндсэн хэсэг болдог.

Урт хугацааны арьсны хамгаалалтанд зөв сууц өгөхийг дэмжих эмнэлзүйн баталгаа

2025 онд хийсэн биеийн механикийн судалгаагаар хувь хүний хэрэгцээнд тохируулсан доторлууд нь алхах үеийн циклд 40% шүргэлтийн хүчийг бууруулсан бөгөөд оролцогчид 12-сарын туршид арьсны бүтцийн доголдолын 62% бага гомдол илтгэсэн (Nanobiotechnology судлал 2025). Загварчилсан цахилгаан тусгаарлагч силикон доторлууд нь стандарт урефаны загваруудтай харьцуулахад нянгийн өсөлтийг 55% бууруулсан pH-тэй орчинг бий болгосон.

Протезийн доторлуудын материалуудыг харьцуулах: Силикон, Урефан ба TPE - Амар амгалан байдал, үргэлжлэх чадвар

Силикон доторлууд: Дээд зэргийн амгалан байдал, наалдац, чийгийг удирдах

Силикон гадаргуу нь протезийн тавилыг хэр зэрэг тохимжтой болгохын тулд лавлагааны нэгэн адил болжээ. Тэдгээрууд ампутаци хийсний дараа үлдсэн мөчид маш сайн наалдаж, агаарлаг бүтэцтэй байдлаараа хөлсийг үр дүнтэй зохицуулдаг. Энэ нь судалгаагаар бас батлагдсан. Судлаачид өнгөрсөн жил 25 ялгаатай протезийн гадаргууг судалж, силикон гадаргуу нь захын талын даралтанд бусад материалынхаа 20 хувийн илүү уян хатан байдал үзүүлж, чийгийг зах зээлийн бусад материалуудаас ойролцоогоор 35 хувиар илүү сайн удирддаг байсан. Энэ практикт юуг илэрхийлж байна вэ? Хөдөлгөөнд цөөн хэмжээний үрэлт үүсэх ба бичил биетнийг өсөх магадлал багасна. Мөн силикон барьцаа өөрийгөө барих арга нь доод талын арьсыг гэмтээхгүйгээр сайн дэмжлэг үзүүлдэг тул идэвхтэй амьдралын хэв маягийг явуулдаг олон хүмүүс өдөр бүр өмсөхөд эдгээрийг илүүд үздэг.

Уретан гадаргуу: Бат бөх чанар ба зөөлөн эдийн урвалыг тэнцвэржүүлэх

Уретаны шоолууд нь гадаргуун дээрх даралтыг илүү сайн тараах ба удаан хугацаагаар үргэлжилдэг тул олон тооны цохилт гарах үед маш сайн ажилладаг. Тэдгээрийг онцлог болгох нь хүн алхах үед доторх желийн бодис жинхэнэдээ хөдөлж, өнгөрсөн жилийн зарим судалгаагаар хэлбэл эдгээр өвдөлтийг ойролцоогоор 40 хувиар бууруулдаг. Уретан нь силикон материалтай харьцуулахад ойролцоогоор 15% илүү хатуу байдаг ч, хатуу байдалд орсон хэрээрээ цооролтод тэсвэртэй байдлаараа давуу талыг нөхөж өгдөг. Ихэнх хүмүүс эдгээрийг нэгээс хоёр жил хүртэл ашиглаж, дараа нь солих шаардлагатай болдог бөгөөд үйлдвэрлэгчид энэ талаар сайтар хяналт тавьж ирсэн. Вакуумын суурьжуулалтын системд тулгардаг хүмүүст уретан онцлог нь хугацааны турш тасралтгүй даралтанд хэлбэрээ алдахгүй тэсвэртэй байдаг тул урт хугацааны амгалан байдлыг хангах, дэмжлэг үзүүлэх зорилгоор сонгох ухаалгаархан шийдэл юм.

Дулаан бэхжих уян харимхайн (TPE) шоолууд нь өртөгөөрөө тохиромжтой амгалан байдлын шийдэл

TPE шингэн нь урт хугацааны тэсвэрт чанарыг бодолцохгүй, зөвхөн дархлааг нэмэгдүүлэхийг эрмэлздэг гэмтсэн хавтгайд TPE шингэнийг ашиглах нь илүү тохиромжтой. Судалгаагаар TPE нь силикасаас 30% илүү зөөлөн бөгөөд мэдрэг үлдэгдэл хэсэгтэй эсвэл нейромагийн асуудалтай хэрэглэгчдийн хувьд хялбаршуулдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь илүү их хатуурах шинж чанартай байдаг: материал хурдан элэгдэж, ихэвчлэн 6-9 сард нэг удаа солих шаардлагатай.

Материалын сонголт болон удаан хугацааны ачаалалын амгалан байдлын талаар өвчтөнгийн мэдээлэл

Сүүлийн үеийн судалгаагаар, хэрэгтэй хүмүүсийн ойролцоогоор гурван хоёр нь өдөр тутамд силикон бүрхүүл дээр илүү дуртай байдаг нь тэд зөвхөн илүү сайн мэдрэмж өгдөг, байрнаасаа хөдлөхгүй байдаг. Хоёрдугаарт термопластик эластомер нь ихэвчлэн анхны зардал бага учраас ойролцоогоор 22 хувийг эзлэж байна. Уреантай харьцуулахад илүү бага түгээвэр боловч нийт зах зээлийн 10%-ийг хадгалж байгаа бөгөөд ялангуяа идэвхтэй амьдралын хэв маяг шаарддаг спортоор хичээдэг хүмүүст түгээмэл. Урт хугацааны үр дүнг харвал тохиромжтой материал сонгоход үнэхээр их зөрүү гардаг. Энэ асуудлыг зөв шийдвэрлэснээр хийморьтой хүний ашиглах итгэл найдварыг хагасаар нэмэгдүүлж болохыг судалгаа харуулж байгаа бөгөөд ингэснээр хэн бүртээ хамгийн сайн ажилладаг зүйлсийг олох нь ямар чухал болохыг онцлон харуулж байна.

Силикон бүрхүүл ба Нийт Гадаргуун Тэргүүлэх (TSB) Холбоосын Интеграциар Дотор муруйлтыг Шилжүүлэх

TSB цохны тусламжтайгаар үлдэгдэл мөчид ачаалал хэрхэн тэгш эрчимтэй тархах вэ

TSB цох нь тодорхой цэгүүд дээр биш, харин үлдэгдэл мөчний бүх гадаргууд даралтыг тараан өгдөг тул өвдөгний үеийн орчмын мэдрэг хэсгийг хамгаалдаг. 2023 оны Непалын эрүүл мэндийн зөвлөлийн судалгаагаар TSB цох нь хуучин PTB загваруудтай харьцуулахад арьсны асуудлыг ойролцоогоор хагасаар бууруулдаг байна. TSB-ийн онцлог нь биеийн хөдөлгөөнтэй зэрэг суналт хийдэг зөөлөн силиконы давхаргуудыг ашигладагт оршдог. Энэ нь мөчний байрлалын талаар илүү нарийвчлалтай мэдээлэл өгөхөөс гадна алхах, хөдөлхийн үед үрэлтийг, шахалтыг багасгадаг.

Силиконы давхаргууд болон TSB загварын хамтын ажиллагаа: Илүү сайн нягтран суух болон тохиромжийг хангах

Силикон хальснууд нь шаталт бүхий тусгай дархлаар хөлний хэсгийг бүрхэж, TSB цонхны үйл ажиллагааг илүү сайжруулдаг. Эдгээр материалууд хүн өдөр тутам хэвийн алхах үед ихэнхдээ цохилтыг шингээж, цонхны дотор талын ханандаа сайн наалдацгаасаар байдаг. Ийм төрлийн хальс руу шилжсэн хүмүүс энгийн зургийн хөгжилттэй хальстай харьцуулахад маш бага засвар хийдэг байдаг. Өнгөрсөн жилийн нэгэн сүүлийн үеийн судалгаанд ийм хальс ашигласан хүмүүс өдөрт ойролцоогоор гуравны нэг хэмжээгээр цөөн тооны засвар хийдэг болсон байна. Нөгөө чухал давуу тал бол цонхны доторх жижиг хөдөлгөөнүүдийг багасгаж, үрэлтээс үүсэх зовиуртай цэврүү үүсэхийг багасгадаг явдал юм. Түүнчлэн эдгээр хальсууд биеийн дулааныг илүү сайн зохицуулдаг тул амьсгалдаггүй хуучин материалын нэг том асуудлыг шийдвэрлэдэг.

Туршлагын жишээ: TSB-Силикон хослолоор хөдөлгөөний чадвар ба өвчтөний дагалдах чадварыг сайжруулсан

2024 оны эмнэлзүйн судалгаанд TSB холбоосыг хямдхан силикон бүрээстэй хамт ашигласан 12 транстибиал ампутаци хийгдсэн өвчтөнд зориулж 6 сарын турш үнэлгээ өгсөн. Гол үр дүнгүүд нь:

• цаг хугацааг тооцож суугаад босох шалгалтын үзүүлэлт 41%-иар хурдасчээ
• холбоосын хавьд гарч буй арьсны гэмтэл 78%-иар буурсан
• оролцогчдын 94% нь PTB системд харьцуулаад TSB-силиконы системийг илүүд үзсэн

Оролцогчид өдөрт хийх алхмын дундаж тоог хоёр дахин нэмэгдүүлж, биеийн байршлын мэдрэмж болон тогтвортой байдлыг сайжирсан гэж илэрхийлсэн. Эрдэм шинжилгээний баг бүрээсийг дунджаар 6,1 сарын дараа (±3,1) солих шаардлагатай болдог гэж тэмдэглэсэн бөгөөд энэ нь нөөцийн хувьд хязгаарлагдмал орчинд харьцангуй хямд, найдвартай байдгийг харуулсан.

Ахмад протезийн бүрээсийн шийдлээр хөдөлгөөний чадвар ба өвчтний хангамжийг сайжруулах

Зөв сонгосон протезийн бүрээсээс олж авах сайжруулсан бэхэлгээ болон тогтвортой байдал

Сүүлийн үеийн протезны шоогонууд нь үлдэгдэл мөчид тогтмол хүрэх учраас мөчийг цорго руу бат бэх болгоход илүү сайн ажилладаг. Жел шоо ба халбага савхлагатай хамт хийцгээсний тусламжтайгаар чихэршдэг тосыг шингээж, хөдөлгөөнтэй байх үед гулсахаас сэргийлдэг бөгөөд мэдрэг арьсны хэсгүүдэд илүү зөөлөн нөлөө үзүүлдэг. Өнгөрсөн жил гаргасан судалгаагаар эдгээр орчин үеийн силикон шоонууд нь хуучин материалтай харьцуулахад алхах, гүйх зэрэг үйл ажиллагааны үед ойролцоогоор гурван нэгээр илүү тогтвортой байдаг байна. Энэ нь хүмүүс протез нь суларч, тасарч гарахаас санаа зовжгүйгээр буй ёроолтой газар зам нь явж чадна гэсэн үг юм. Илүү сайн таарч байгаа нь мөчөөрөө хийдэг асуудалтай тохируулгуудыг багасгаж, цаг соёоноос хойш өвдөг, түнхэнд илүү их хүндийн ачаалал өгдөггүй болгодог.

Орчин үеийн шоо ашигласнаар алхамын үр ашгийг тоон хэмжээгээр сайжруулах

Хавхарга зөв таарч байвал хөл рүү илүү жигд даралт тараах замаар хүн ямар байдлаар алхаж байгааг тэнцвэржүүлэхэд тусалдаг. Эмч нар эдгээр ялгаатай зузаан чанарын хавхаргад шилжсэн хүмүүсийн алхамын урт болон хурд нь 18-25 хувийн хооронд сайжирдаг гэдгийг ажигласан. Загвар нь өмнө яригдсан TSB цэлмэгтэй хамт маш сайн ажилладаг бөгөөд хөдөлгөөний лабораторид хийсэн туршилтаар 40 орчим хувийн өндөр даралтын цэгийг бууруулдаг. Хүмүүс өдөр тутамдаа цэвэрлэх энерги хэмнэдэг болсон тул ядарч, өвдөхөөс өмнө илүү их зайнд алхах боломжтой болдог.

Өвчтөний сэтгэл хангалуун байдлын судалгаа: амгалан байдлыг баримтлах болон амьдралын чанарын гол хүчин зүйл

2024 оны сүүлийн үеийн протез хэрэглэгчдийн судалгаагаар, хүмүүсийн бараг аравнаас ес нь өдөр тутамдаа тэдгээрийг зүүхдээ шохойн амгалан байдлыг хамгийн чухал гэж үзсэн. Хөнгөн цэвэршүүлэгч материал ашигласан хүмүүс энгийн амтлагч бус сонголтуудад хязгаарлагдсан хүмүүсээс өдөр тутмын ашиглалтыг үргэлжлүүлэх амжилтанд бараг гурван дахин илүү байв. Мөн сонирхолтой нь, өөрсдийн амгалан байдлыг онц сайн гэж үнэлсэн хүмүүс бусдаас нийгмийн арга хэмжээнд оролцох магадлал бараг 60%-иар илүү байсан. Энэ нь сайн загварчилал зөвхөн хөдөлгөөнийг хялбар болгох л биш, харин өдөр тутмын амьдралд итгэл найдвар, нийтлэг таашаалыг нэмэгдүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэгийг харуулж байна.

Түгээмэл асуултууд (FAQ)

Протезийн шохой юугаар хийдэг вэ?

Протезийн шохойнуудыг ихэвчлэн силикон, урефан, термопластик эластомер (TPE) зэрэг материалуудаас хийдэг бөгөөд эдгээр нь амгалан байдал, үргэлжлэх хугацаа, дарангуйлах чанарын хувьд ялгаатай түвшинтэй байдаг.

Яагаад ихэнх хэрэглэгчид силиконоор хийсэн шохойг илүүд үздэг вэ?

Силикон хивс нь илүү дээд зэргийн амгалан байдаг, бат бөх баримтлагддаг, чийгийг зохицуулдаг тул үрэлтийг бууруулдаг, нянгийн үржлийг урьдчилан саатал болгодог бөгөөд идэвхтэй амьдралын хувьд тохиромжтой юм.

Зөв таарсан хивс яаж арьсны гэмтлийг саатал болгох вэ?

Зөв таарсан хивс нь үрэлт, даралтын цэгүүд болон шахалтын хүчийг бууруулдаг тул арьсны эвдрэл, шархлах үйл явцыг саатал болгох, арьсны бүтэн байдлыг удаан хугацаанд хадгалахад тусалдаг.

Буруу таарсан хивс хөлний эрүүл мэндэд ямар нөлөө үзүүлэх вэ?

Буруу таарсан хивс нь үрэлтийн цэгүүдийг үүсгэж, арьсны өвчин, даралтын шарх, хурц дунших мэдрэгийг ихэсгэдэг бөгөөд ялангуяа хөдөлгөөнт үед илүү их тохиолддог.

TSB самбайн болон силикон хивсийн нэгдэлтийн ач холбогдол юу вэ?

Силикон хивстэй TSB самбай нь ачааллыг илүү сайн тараах, арьсны гэмтлийг бууруулах, нийт амгалан байдлыг сайжруулах тул олон тооны транстибиал ампутаци хийгдсэн хүмүүст илүү дуртай сонголт болдог.