ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကိရိယာများနှင့် ၎င်းတို့၏ ပြန်လည်နာလန်ထူမှုကာလများအပေါ် သက်ရောက်မှုကို နားလည်ခြင်း
ရိုးရှင်းသော လက်မှုတုတ်များနှင့် လမ်းလျှောက်ထောက်ကိရိယာများမှ စတင်၍ လူနာများ ပြန်လည်လှုပ်ရှားနိုင်စေရန် ကူညီပေးသည့် ရှုပ်ထွေးသော ရိုဘော့များအထိ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးဆိုင်ရာ ကိရိယာများသည် ပုံစံအမျိုးမျိုး၊ အရွယ်အစားအမျိုးမျိုးဖြင့် ရှိပါသည်။ ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းလုံးတွင် 2.4 ဘီလျှှုန်းခန့်သော လူဦးရေသည် မတော်တဆထိခိုက်မှုများ၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုများ သို့မဟုတ် နာတာရှည်ရောဂါများကို ခံစားနေရပြီးနောက် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး လိုအပ်ပါသည်။ ဤကိရိယာများသည် အားနည်းနေသော ကြွက်သားများနှင့် မလှုပ်ရှားနိုင်သော အဆစ်များကို ထောက်ကူပေးခြင်းထက် ပိုမိုကောင်းမွန်ပြီး လူနာများ ပုံမှန်ထက် ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပြန်လည်လှုပ်ရှားနိုင်စေရန် ဖြစ်နိုင်ခြေကို ဖန်တီးပေးပါသည်။ အစောပိုင်းတွင် လှုပ်ရှားမှုရှိခြင်းသည် အလွန်အရေးကြီးပြီး ပြဿနာများ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကို ကာကွယ်ပေးကာ ရိုးရာနည်းလမ်းများသက်သက်ထက် နေ့စဉ်လုပ်ဆောင်ချက်များကို ပြန်လည်လုပ်ဆောင်နိုင်ရန် ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ကူညီပေးပါသည်။
မူဝါဒ - ကိရိယာများမှတစ်ဆင့် အစောပိုင်းတွင် လှုပ်ရှားမှုရှိခြင်းဖြင့် ကြွက်သားများ အားနည်းပျက်စီးခြင်းကို လျော့နည်းစေပြီး ပြန်လည်ကောင်းမွန်မှုကို မည်သို့ မြှင့်တင်ပေးနိုင်သနည်း
ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကိရိယာများဖြင့် စောစောပိုင်းတွင် လူနာများကို လှုပ်လှုပ်ရှားရှားဖြစ်အောင် လုပ်ပေးခြင်းသည် ကြွက်သားများ အစားထိုးခြင်းမှ ကာကွယ်ရာတွင် အမှန်အကန် ကွဲပြားမှုကို ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရပြီးနောက် လူတစ်ဦးဦးက ဤကိရိယာများကို စတင်အသုံးပြုသည့်အခါ သွေးလည်ပတ်မှုနှင့် အာရုံကြောလုပ်ဆောင်မှုတို့ ပိုမိုကောင်းမွန်လာပါသည်။ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရပြီး သုံးရက်အတွင်း ကုသမှုစတင်ပါက ကုသမှုကို နောက်ကျစေပြီးမှ စတင်သည့်အခါနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ကြွက်သားအသားအမျှင် ၁၅ မှ ၂၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့် ပိုမိုထိန်းသိမ်းနိုင်ကြောင်း သုတေသနများက ပြသထားပါသည်။ နောက်ထပ် အကျိုးကျေးဇူးတစ်ခုလည်း ရှိပါသေးသည်။ ဤနည်းလမ်းဖြင့် ဦးနှောက်သည် ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ အလိုက်သင့်လာပြီး အထူးခုခံမှုကိရိယာများကို သူတို့၏ လေ့ကျင့်ခန်းအစီအစဉ်များတွင် ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသည့် လူများသည် မသုံးသည့်သူများထက် လှုပ်ရှားမှုကျွမ်းကျင်မှုများကို အချိန်ပိုမိုတိုအတွင်း ပြန်လည်ရရှိလေ့ရှိပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ ခန္တာကိုယ်များသည် ပြဿနာများ ပိုဆိုးလာပြီးမှ ပြင်ဆင်ခြင်းအစား ကုသမှုစီစဉ်မှုများကို ချက်ချင်းစတင်ပေးသည့်အခါ ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ တုံ့ပြန်ကြောင်း ထင်ရှားပါသည်။
ဖြစ်စဉ် - ထိခိုက်မှုခံရပြီးနောက် နည်းပညာအခြေပြု ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကို အသုံးပြုမှု တိုးတက်လာခြင်း
အမေရိကတွင်းရှိ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးစင်တာများသည် လူနာကုသမှုအတွက် နည်းပညာအခြေပြု ဖြေရှင်းချက်များကို ပိုမိုအသုံးပြုလာကြသည်။ လုပ်ငန်းစုဆိုင်ရာ အစီရင်ခံစာများအရ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးစင်တာများ၏ ၆၃ ရာခိုင်နှုန်းခန့်သည် ကုသမှုအတွက် စံပြကိရိယာများအဖြစ် အတွင်းပိုင်းဆင်ဆာများပါသော ကိရိယာများကို စတင်အသုံးပြုလာကြသည်။ ကိန်းဂဏန်းများကလည်း မိမိကိုယ်ကို ပြောပြနေသည် – နည်းပညာအပေါ်အခြေခံသော ပရိုဂရမ်များတွင် ပါဝင်သည့် လူနာများသည် ရိုးရာကုထုံးများကို ရရှိသော လူနာများထက် ဆေးရုံများသို့ ပြန်လည်ဝင်ရောက်မှု ၂၂ ရာခိုင်နှုန်းခန့် နည်းပါးကြောင်း လေ့လာမှုများက ဖော်ပြထားသည်။ ထင်ရှားသည့်အတိုင်းပင်၊ ကိရိယာထုတ်လုပ်သူများသည် ၎င်းတို့၏ဒီဇိုင်းများတွင် ဖန်တီးမှုများကို ပိုမိုလုပ်ဆောင်လာကြသည်။ ကုမ္ပဏီအများအပြားသည် လမ်းလျှောက်ကိရိယာများနှင့် အားကစားစက်များကဲ့သို့ နေ့စဉ်အသုံးပြုသောပစ္စည်းများတွင် စက်သင်ယူမှု algorithm များကို ထည့်သွင်းလာကြသည်။ ဤအဆင့်မြှင့်ပြောင်းမှုများသည် ကုထုံးပညာရှင်များအား လေ့ကျင့်ခန်းများကို ပိုမိုတိကျစွာညှိနှိုင်းရန်နှင့် လူနာ၏တိုးတက်မှုတွင် ဖြစ်ပေါ်လာသော အနည်းငယ်သော ပြောင်းလဲမှုများကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာတုံ့ပြန်နိုင်ရန် ကူညီပေးသည်။
တိုးတက်မှု - AI နှင့် ဆင်ဆာများ၏ နောက်မျိုးဆက် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကိရိယာများတွင် ပေါင်းစပ်အသုံးပြုမှု
နောက်ဆုံးပေါ်စနစ်များသည် အတုပညာဖြင့် လှုပ်ရှားမှုပုံစံများကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာနိုင်စွမ်းကြောင့် လက်ရှိဖြစ်ပျက်နေသော ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကုသမှုများကို အဆင်ပြေစေပြီး လှုပ်ရှားမှုကို အကူအညီပေးနိုင်မှုကို ပင်ပန်းနွမ်းနပ်မှုလက္ခဏာများ စတင်ပြသသည့်အချိန်အလိုက် အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ချိန်ညှိပေးသည့် အားခြင်းစင်ဆာများဖြင့် တပ်ဆင်ထားသော ခြေလှမ်းလေ့ကျင့်ရေး အပြင်ဘက်ဝတ်ဆင်သည့်ကိရိယာများကို ဥပမာအနေဖြင့် ယူကြည့်ပါ။ ထို့အပြင် EMG ဖြင့်ထိန်းချုပ်ထားသော တုပကိုယ်လက်အစိတ်အပိုင်းများရှိပြီး လူတစ်ဦး လုပ်ဆောင်လိုသည့် လှုပ်ရှားမှုကို ၁၀ ကြိမ်တွင် ၉ ကြိမ်အထိ မှန်ကန်စွာ ခန့်မှန်းနိုင်သည်။ ဒီနည်းပညာတိုးတက်မှုအားလုံးသည် ဆရာဝန်များအနေဖြင့် စစ်ဆေးမှုအချိန်တွင် လူနာများက ပိုကောင်းလာသည် (သို့) ပိုဆိုးလာသည်ဟု ပြောသည့်အရာများကို အခြေခံ၍ မဟုတ်ဘဲ စစ်မှန်သော ဒေတာများကို အသုံးပြု၍ ပြန်လည်ကောင်းမွန်မှုတိုးတက်မှုကို တိုင်းတာနိုင်သည့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု၏ ဦးတည်ရာသစ်တစ်ခုသို့ တိုးတက်စေနေပါသည်။
အာရုံကြောပြန်လည်တည်ဆောက်မှုနှင့် လှုပ်ရှားမှုပြန်လည်သင်ယူမှုကို မိုက်ခရိုဘော့(စက်ရုပ်)ကူညီသော ခြေလှမ်းလေ့ကျင့်မှုဖြင့် မည်သို့မြှင့်တင်ပေးနိုင်သနည်း
အကြိမ်ရေများစွာ ပြန်လုပ်ဆောင်သော လှုပ်ရှားမှုများဖြင့် ဦးနှောက်တွင် ပျက်စီးသွားသည့် အဆက်အသွယ်များကို ပြန်လည်တည်ဆောက်ရန် ကူညီပေးသည့် ရိုဘော့ခ်အကူအညီဖြင့် လမ်းလျှောက်ခြင်း လေ့ကျင့်မှု (RAGT) ဟု အများအားဖြင့် သိကြသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်ကို သိပ္ပံနည်းကျအားဖြင့် အာရုံကြောပလပ်စတစ်မှု (neuroplasticity) ဟုခေါ်ပြီး ဦးနှောက်၏ အစိတ်အပိုင်းများ ထိခိုက်ပျက်စီးသွားပါက ၎င်းတို့ အား လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် လုပ်ဆောင်နိုင်စေသည်။ နာတာရှည် ကျေကူးရိုးဒဏ်ဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်း ခံစားရသူများသည် ဤနည်းလမ်းမှ အထူးအကျိုးကျေးဇူးရရှိကြပြီး စက်ကိရိယာများက သူတို့အား ပြန်လည်လမ်းလျှောက်နိုင်ရန် အတိအကျ လှုပ်ရှားမှုများကို ပေးစွမ်းနိုင်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။ EIT Health မှ မကြာသေးမီက ထုတ်ဝေခဲ့သည့် သုတေသနအရ ဤရိုဘော့ခ် သင်တန်းများကို ပုံမှန် ရူပဗေဒ ကုထုံးများနှင့် တွဲဖက်အသုံးပြုပါက အထူးသဖြင့် ကောင်းမွန်သော ရလဒ်များကို ရရှိစေသည်။ လူနာများသည် လမ်းလျှောက်နှုန်းတွင် အတိအကျ ၄၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့် တိုးတက်မှုနှင့် လှုပ်ရှားနိုင်စွမ်းစမ်းသပ်မှုများတွင် ၂၈ ရာခိုင်နှုန်းခန့် ပိုမိုကောင်းမွန်သော ရမှတ်များကို ရရှိကြသည်။ ဤနည်းလမ်းကို ထိရောက်စေသည့် အချက်မှာ ကုသမှုကို လိုအပ်သလို ချက်ချင်း ချိန်ညှိပေးနိုင်သည့် အများစုတွင် တပ်ဆင်ထားသော ချက်ချင်း တုံ့ပြန်မှုစနစ် ဖြစ်သည်။
လမ်းလျှောက်လေ့ကျင့်မှုတွင် အဆုံးအပိုင်း အားကိုင်ကိရိယာ စက်ရုပ်များ နှင့် အပြင်ပိုင်း ကိုယ်အုပ်စက်ရုပ်များ
| အမျိုးအစား | Mechanism | 临床应用 |
|---|---|---|
| အဆုံးအပိုင်း အားကိုင်ကိရိယာ စက်ရုပ်များ | ခြေချောင်းလက်ချောင်းများကို အာရုံစိုက်ပါ (ခြေထောက်/လက်များ) | အလေးချိန်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသယ်ဆောင်ရမည့် လေ့ကျင့်ခန်းများအတွက် သင့်တော်ပါသည် |
| Exoskeleton ရိုဘော့များ | ကိုယ်ခန္တာတစ်ခုလုံးကို ဝတ်ဆင်နိုင်သော စနစ်များ | လှုပ်ရှားမှုလုံးဝမရှိသူများ၏ ပြန်လည်ကျန်းမာရေးကို အသုံးပြုသည် |
End-effector ကိရိယာများသည် အဆစ်လှုပ်ရှားမှုကို ကန့်သတ်ခြင်းမရှိဘဲ တီးလီမီတာလေ့ကျင့်ခန်းအတွင်း ခြေထောက်တည်နေရာကို လမ်းညွှန်ပေးပြီး၊ exoskeleton များသည် ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုလုံးဝမရှိသူများအတွက် လှုပ်ရှားမှုကို အပြည့်အဝထောက်ပံ့ပေးသည်။ သုတေသနများအရ non-ambulatory အသုံးပြုသူများတွင် exoskeleton များသည် တည့်တည့်ရပ်တည်နိုင်မှုကို ၇၂% အထိ တိုးတက်စေကြောင်း တွေ့ရှိရသည်။
Active Exoskeleton နှင့် Passive Exoskeleton: ကျောရိုးဒဏ်ဖြစ်ပြီး ပြန်လည်ကျန်းမာရေးတွင် အသုံးပြုပုံများ
လှုပ်ရှားမှုများကို စတင်ရန် မော်တာများပါဝင်သည့် အဆစ်အမျိုးအစားများဖြင့် လျှောက်လှမ်းမှုကို အထောက်အကူပြုသော အဆီးအတားများသည် ကြွက်သားများ မှန်ကန်စွာ အလုပ်မလုပ်နိုင်သော လူနာများအတွက် အလွန်အရေးပါပါသည်။ အဆီးအတားများသည် မတူညီစွာ အလုပ်လုပ်ပြီး ဂရဗျိတီကို ခုခံပေးခြင်းဖြင့် အနည်းငယ်လှုပ်ရှားနိုင်သော်လည်း အားအင်ပိုမိုလိုအပ်သူများအတွက် ပိုမိုကောင်းမွန်ပါသည်။ ကျေကူးကျောရိုး ဒဏ်ဖြစ်သူများတွင် ပြုလုပ်ခဲ့သော စမ်းသပ်မှုများတွင် စိတ်ဝင်စားဖွယ် ရလဒ်များကို တွေ့ရှိခဲ့ရပါသည်။ လှုပ်ရှားမှုကို အထောက်အကူပြုသော အဆီးအတားများကို အသုံးပြုသည့် လူ ၁၀၀ တွင် ၅၈ ယောက်မှာ ကိုယ်တိုင် အကူအညီမလိုဘဲ ရပ်တည်နိုင်ခဲ့ကြပါသည်။ ထို့အပြင် မော်တာမပါသော အဆီးအတားများကို ဝတ်ဆင်သူများသည် လမ်းလျှောက်စဉ် စွမ်းအင် ၃၇% နည်းပါးစွာ သုံးစွဲရပါသည်။ ယခုနှစ် AAPMR မှ ထုတ်ဝေခဲ့သော သုတေသနအရ ဖြစ်ပါသည်။ ဤကိန်းဂဏန်းများသည် လူနာအများအပြား၏ ဘဝအရည်အသွေးကို တိုးတက်စေကြောင်း ပြသနေပါသည်။
လှုပ်ရှားမှုမရှိသော ခန္တာအင်္ဂါများအတွက် လျှပ်စစ်စီးကူးမှု (FES) နှင့် စက်ရုပ်ကုထုံးကို ပေါင်းစပ်ခြင်း
စက်ရုပ်ကုထုံးနဲ့ ပေါင်းစပ်တဲ့ လျှပ်စစ် လှုံ့ဆော်မှုဆိုတာက ကျွမ်းကျင်သူတွေက ပိတ်လှည့်စနစ်လို့ ခေါ်တာကို ဖန်တီးပါတယ်။ အခြေခံအားဖြင့် ဒါက အပြင်အရိုးစု လှုပ်ရှားနေသလို လျှပ်စစ် အချက်ပြမှုတွေက သီးခြား ကြွက်သားတွေကို လှုံ့ဆော်တာပါ။ ၂၀၂၃ ခုနှစ်က Physio-Pedia ရဲ့ အဆိုအရ ဒီနည်းက အောက်ခြေ ခြေဖဝါးသေဆုံးသူတွေမှာ ကြွက်သားပျက်စီးမှုကို နှေးစေရင်း quadriceps လှုပ်ရှားမှုကို ၉၀% နီးပါး တိုးမြှင့်ပေးခဲ့တယ်။ အစောပိုင်းအဆင့် ပြန်လည်ထူထောင်မှုမှာ ဒီတွဲဖက်မှုကနေ အထူးသဖြင့် ကောင်းမွန်တဲ့ ရလဒ်တွေ တွေ့ရပါတယ်။ ဒဏ်ရာရပြီး ပြန်ကောင်းလာကြတဲ့ လူနာတွေဟာ တစ်နည်းတည်း ကုသမှုအစား နှစ်နည်းလုံး အတူတကွ သုံးတဲ့အခါ ခြေထောက်ကို မြှင့်တင်နိုင်စွမ်း နှစ်ဆ တိုးတက်လာတာကို တွေ့ရပါတယ်။ [စာမျက်နှာ ၂၇ ပါ ရုပ်ပုံ]
စုစည်းမှုပြုသော ကုသမှုများ - ဗာစီကယ်ရီယာလ်တီ၊ ဂိမ်းပုံစံဖြင့် ပြန်လည်ကုသခြင်း
ပြန်လည်ကုသမှုတွင် ဗာစီကယ်ရီယာလ်တီ လေ့ကျင့်ခန်းများက လူနာများ၏ ပါဝင်မှုနှင့် လိုက်နာမှုကို မြှင့်တင်ပေးပါသည်
ဗာစ်ချူရယ် ရီယာလီတီ (VR) သည် ပုံမှန်ကုထုံးများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ကုထုံးပါဝင်မှုကို ၆၂ ရာခိုင်နှုန်း တိုးမြှင့်ပေးနိုင်သည် (Frontiers in Neurology 2021)။ VR သည် ထပ်တလဲလဲလုပ်ဆောင်ရသည့် လေ့ကျင့်ခန်းများကို အပြန်အလှန် ဆက်သွယ်နိုင်သော ဂိမ်းဇာတ်လမ်းများအဖြစ် ပြောင်းလဲခြင်းဖြင့် လှုံ့ဆော်မှုကို မြှင့်တင်ရန် ဦးနှောက်၏ ဆုလာဘ်လမ်းကြောင်းများကို အသုံးချသည်။ ၂၀၂၃ ခုနှစ်က ပြုလုပ်ခဲ့သော ကလီနိက်စမ်းသပ်မှုများအရ ဂိမ်းပုံစံ ဒြပ်စင်များဖြင့် လေ့ကျင့်သည့်အခါ လူနာများသည် တစ်ကြိမ်လျှင် ၃၈ ရာခိုင်နှုန်း ပိုမိုသော ထပ်နှိပ်လေ့ကျင့်ခန်းများကို ပြီးမြောက်စေသည်။
မူ: စုပ်ယူမှုပတ်ဝန်းကျင်များသည် ဦးနှောက်အတွင်း ပြန်လည်စီစဉ်မှုကို တွန်းအားပေးသည်
VR နှင့်တွဲသုံးသည့် ကိရိယာများသည် အမှားများကို မြှင့်တင်ပေးသည့် တုံ့ပြန်မှုများဖြင့် အာရုံကြောပြန်လည်ပြုပြင်နိုင်မှုကို အရှိန်မြှင့်ပေးသည့် ၃၆၀ ဒီဂရီ အာရုံခံအတွေ့အကြုံများကို ဖန်တီးပေးသည်။ လှုပ်ရှားမှု ခြေရာခံခြင်းနှင့် အဆင့်အလိုက် ခက်ခဲမှုဆိုင်ရာ ဆက်တင်များသည် လူနာများအား ၎င်းတို့၏ လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်း၏ ၈၅ မှ ၉၅ ရာခိုင်နှုန်းအထိ လုပ်ဆောင်ရန် စိန်ခေါ်ပေးသည်။ ၂၀၂၄ ခုနှစ်က ပြုလုပ်ခဲ့သော လေ့လာမှု ၅၇ ခုကို စုစည်းသုံးသပ်ချက်အရ ဤစနစ်များသည် ပုံမှန်ကုထုံးနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက လှုပ်ရှားမှု အစီအစဉ်ရေးဆွဲမှုနယ်ပယ်များရှိ ဦးနှောက်အပိုင်းများ၏ အသက်ဝင်မှုကို ၂.၃ ဆ မြှင့်တင်ပေးသည်။
ဥပမာလေ့လာမှု - ပြန်လည်ထူထောင်ရေးတွင် ဗာစ်ချူရယ် ရီယာလီတီကို အသုံးပြု၍ ဟန်ချက်ညီမှု ပိုမိုကောင်းမွန်လာသော TBI လူနာများ
VR ဟန်ချက်ညီမှုလေ့ကျင့်ရေးကို အသုံးပြု၍ အာရုံကြောဒဏ်ဖြစ်သည့် ဦးနှောက်ထိခိုက်မှု (TBI) လူနာ ၁၅၀ ဖြင့် ဆောင်ရွက်သော ထိန်းချုပ်သည့်စမ်းသပ်မှုတွင် တွေ့ရှိခဲ့သည်မှာ -
- ၄၀% ပိုမိုမြန်ဆန်သည် အလှည့်ကူးလှုပ်ရှားမှု ပြန်လည်ရရှိခြင်း (ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတွင် ၆ ပတ်နှင့် ၁၀ ပတ်)
- ၇၂% လိုက်နာမှုနှုန်း ရိုးရာကုထုံးနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ၅၁%
- ၃၅% လျော့နည်းခြင်း အစားထိုးလှုပ်ရှားမှုပုံစံများတွင်
ဗျူဟာ - တင်ပါးဆွဲစက်နှင့် လှုပ်ရှားမှုအခြေပြုကုထုံးကို VR အတုယူမှုများဖြင့် ပေါင်းစပ်ခြင်း
ဦးဆောင်သည့်စင်တာများသည် ကုန်းတိုးတက်ခြင်း သို့မဟုတ် မညီညာသော မျက်နှာပြင်များကဲ့သို့ လက်တွေ့ဘဝစိန်ခေါ်မှုများကို အတုယူသည့် VR ပတ်ဝန်းကျင်များနှင့် စက်ရုပ်တင်ပါးဆွဲစက်များကို ပေါင်းစပ်ကြသည်။ ဤနည်းလမ်းနှစ်မျိုးပေါင်းစပ်ခြင်းသည် တင်ပါးဆွဲစက်ကိုသာ အသုံးပြုသည့် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းပြန်လည်ကုစားမှုနည်းလမ်းများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက အသက်ရှူလမ်းကြောင်းပြန်လည်ကုစားနေသည့် လူနာများတွင် လမ်းလျှောက်နှုန်းကို ၂၂% ပိုမိုတိုးတက်စေခဲ့သည် (Medscape 2023)။ VR မှ ဖြစ်ပေါ်သော အမြင်နှင့် ကိုယ်လက်အနေအထား ကွဲပြားမှုသည် လမ်းလျှောက်ပြန်လည်လေ့ကျင့်ရေးအတွင်း အာရုံကြော-ကြွက်သား အကျင့်ကျေးမှုကို မြှင့်တင်ပေးသည်။
ဉာဏ်ရည်မြင့်ပြန်လည်ကုစားမှု - ဦးနှောက်-ကွန်ပျူတာ အင်တာဖေစ်များနှင့် အကျင့်ကျေးလေ့လာမှုစနစ်များ
အသက်ရှူလမ်းကြောင်းပြန်လည်ကုစားရေးအတွက် ဦးနှောက်-ကွန်ပျူတာ အင်တာဖေစ်ကို အခြေခံသော လေ့ကျင့်မှု
ဦးနှောက်နှင့် ကွန်ပျူတာ အင်တာဖေစ်များ၊ သို့မဟုတ် BCIs များသည် ဦးနှောက်၏ ပျက်စီးသော ဧရိယာများကို လွှဲ၍ သွားသည့် အာရုံကြောဆက်သွယ်မှု အသစ်များ တည်ဆောက်ခြင်းဖြင့် ဦးနှောက်သွေးလွန်ရောဂါ ကျော်လွှားသူများ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပုံကို ပြောင်းလဲနေပါသည်။ ၂၀၂၅ ခုနှစ်က Frontiers in Neuroscience မှ ထုတ်ပြန်ခဲ့သော လတ်တလော သုတေသနတစ်ခုတွင် အံ့ဖွယ်ကောင်းသည့် အချက်တစ်ခုကို တွေ့ရှိခဲ့ပါသည်။ EEG အခြေပြု BCIs များကို အသုံးပြုသော လူနာများသည် ပုံမှန် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုများကို ရရှိနေသည့် လူများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက လက်အလုပ်လုပ်နိုင်မှုကို ၃၄ ရာခိုင်နှုန်းခန့် ပိုမိုပြန်လည်ရရှိခဲ့ကြပါသည်။ ဤအလုပ်ကို ဘာက ဖြစ်စေသနည်း။ အဓိကအားဖြင့် ဤအင်တာဖေစ်များသည် ပိတ်ဆို့နေသော နေရာများအစား ကျန်းမာသော အာရုံကြောစနစ်၏ အစိတ်အပိုင်းများမှတစ်ဆင့် အချက်ပေးများကို ပို့ဆောင်ခြင်းဖြင့် ဦးနှောက်၏ ကိုယ်ပိုင်ကိုယ်ကျ လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် လုပ်နိုင်စွမ်းကို အသုံးချပါသည်။ ခေတ်မီစနစ်အများစုသည် သူတို့ စူးရှားသည့် ဦးနှောက်လှိုင်းများကို မှတ်သားပြီး ရိုဘော့တစ် အင်္ဂါများ သို့မဟုတ် လုပ်ဆောင်ချက်ဆိုင်ရာ လျှပ်စစ်အား kíchပေးမှု (FES) ဟုခေါ်သည့် နည်းလမ်းဖြင့် အမှန်တကယ် လှုပ်ရှားမှုများသို့ ပြောင်းလဲပေးပါသည်။ ဤကဲ့သို့သော နည်းပညာသည် ဦးနှောက်သွေးလွန်ပြီးနောက် လှုပ်ရှားမှုကို ပြန်လည်ရရှိရန် အလွန်အရေးကြီးသော ထပ်ခါထပ်ခါ လေ့ကျင့်မှုများကို လူနာများ ပြုလုပ်နိုင်စေပါသည်။
ပုဂ္ဂိုလ်ရေးကုသမှုအတွက် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကိရိယာများတွင် အချိန်နှင့်တစ်ပြေးညီ တုံ့ပြန်မှုနှင့် ကိုယ်ပိုင်ကိုယ်ကျ လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် သင်ယူခြင်း
ခေတ်မီကိရိယာများသည် ဆေးကုသမှုကို အချိန်ပြည့် ချိန်ညှိပေးရန် စင်ဆာများနှင့် AI ကို ပေါင်းစပ်ထားပါသည်။ EMG-triggered စနစ်များသည် လက်ဖဝါးလေ့ကျင့်ခန်းအတွင်း လိုအပ်သော ခုခံမှုကို အကောင်းဆုံးဖြစ်အောင် ကြွက်သားလှုံ့ဆော်မှုကို ဆန်းစစ်ပေးပြီး ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုကို ၂၂ အထိ လျှော့ချပေးနိုင်ပါသည် ( ဂဏန်းနှင့် ပြန်လည်ကုစားမှု ဂျာနယ် , ၂၀၂၄)။ အက်ဒီပ်တိုက်ဗ် အယ်လဂိုရီသမ်များသည် ဂိမ်းပုံစံ လေ့ကျင့်ခန်းများတွင် ခက်ခဲမှုအဆင့်ကို ကိုယ်ပိုင်ညှိယူပေးပြီး စိတ်ပါဝင်စားမှုကို ထိန်းသိမ်းပေးကာ အလွန်အကျွံ ကြိုးစားမှုကို ကာကွယ်ပေးပါသည်။
ငြင်းခုံမှု ဆန်းစစ်ချက် - BCI-Driven ပြန်လည်ကုစားမှု၏ ကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာ စိုးရိမ်မှုများနှင့် အသုံးပြုနိုင်မှု
၎င်းတို့၏ စွမ်းရည်ရှိသော်လည်း BCI များသည် ကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာ စိုးရိမ်မှုများကို ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။ ဝင်ရောက်အသုံးပြုနိုင်မှု မညီမျှမှုများ ဆက်လက်ရှိနေပြီး ကလီနစ် BCI စမ်းသပ်မှုများ၏ ၈၀% သည် ဝင်ငွေမြင့်နိုင်ငံများတွင် ပြုလုပ်နေရာ အရင်းအမြစ်နည်းသော နေရာများတွင် ရရှိမှုကို ကန့်သတ်ထားပါသည် ( Frontiers in Neuroscience , ၂၀၂၅)။ ထို့အပြင် အာရုံကြောဆိုင်ရာ အချက်အလက်များကို စုဆောင်းခြင်းသည် ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ လုံခြုံမှုအတွက် အန္တရာယ်ကို ဖြစ်စေပြီး စီးပွားဖြစ် အာရုံကြောနည်းပညာတွင် ပိုမိုကောင်းမွန်သော စည်းကမ်းချက်များ လိုအပ်ကြောင်း ဖော်ပြပါသည်။
အဝေးမှ ပြန်လည်ကုစားခြင်း - တယ်လီ-ပြန်လည်ကုစားမှုနှင့် ဝတ်ဆင်နိုင်သော စောင့်ကြည့်ကိရိယာများ
ရှိရှိသမျှကို ချဲ့ထွင်ခြင်း - မြို့ပြ-ကျေးလက် ကုသမှု ကွာဟချက်များကို တယ်လီ-ပြန်လည်ကုစားမှုဖြင့် ဖြည့်ဆည်းပေးခြင်း
တယ်လီ-ပြန်လည်ထူထောင်ရေး စင်ပလာများကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် ကျေးလက်ဒေသများရှိ လူနာများ၏ ၆၃% သည် ယခင်က မြို့ပြောင်းဒေသများတွင်သာ ရရှိနိုင်သော ကျွမ်းကျင်ကုသမှုများကို အခုအခါ ရယူနိုင်ပါပြီ (Journal of Telemedicine 2023)။ လုံခြုံသော ဗီဒီယိုတိုင်းတာမှုများနှင့် IoT ဖြင့် ပါဝင်သော ခြေရာခံကိရိယာများကို အသုံးပြု၍ ကုထုံးပညာရှင်များသည် ဝေးလံသောနေရာများမှ ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရေးကို လမ်းညွှန်ပေးနိုင်ပါသည်။ လှုပ်ရှားမှုအားနည်းသူ ၄၂% သည် သယ်ယူပို့ဆောင်ရေး အတားအဆီးများကြောင့် ကုထုံးကို ကျော်လွန်လေ့ရှိသည့်အတွက် ဤဖြေရှင်းချက်မှာ အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
အိမ်တွင်ပြန်လည်ကုစားရေးအတွက် လျှပ်စစ်စီးကူးမှုနှင့် ရိုဘော့ကုထုံး/ဝတ်ဆင်နိုင်သောကိရိယာများ
ဝေယာရုံတွင် အသုံးပြုနိုင်သည့် ဆန်စီတာများဖြင့် ထုတ်လုပ်ထားသော ချုပ်ထားသည့် အိပ်ကျဲ့များနှင့် FES နည်းပညာကို ပေါင်းစပ်၍ အိမ်တွင် လေ့ကျင့်မှုများ ပြုလုပ်သည့် အခါ အားနည်းနေသော ကြွက်သားများကို တွန်းအားပေးရန် အသစ်ထွက် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး နည်းပညာများကို အသုံးပြုနေကြသည်။ ၂၀၂၄ ခုနှစ်မှ လတ်တလော လေ့လာမှုများအရ - ဉာဏ်ကြားသော ဒူးအိပ်ကျဲ့များ ဝတ်ဆင်သူများသည် ပုံမှန်အိမ်တွင် ကုသမှုများကို လုပ်ဆောင်နေသူများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက သူတို့၏ ဆက်သွယ်မှုများတွင် လှုပ်ရှားမှု ၂၂ ရာခိုင်နှုန်း ပိုမိုထိန်းသိမ်းထားနိုင်ကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့ရသည်။ ဤကိရိယာများကို ထူးခြားစေသည့်အချက်မှာ ၎င်းတို့သည် ဖုန်းအပ်(ပစ်)များမှတစ်ဆင့် တိုးတက်မှုကို စောင့်ကြည့်ရင်း ကိုယ်ပိုင်အလိုအလျောက် ခုခံမှုအဆင့်များကို ညှိနှိုင်းပေးနိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ထိုသို့ဖြင့် ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်တစ်လျှောက် ဆရာဝန်များက စောင့်ကြည့်ပြီး လိုအပ်သလို ညှိနှိုင်းပေးနိုင်သည့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရေး အစီအစဉ်များကို ဖန်တီးပေးနိုင်သည်။
ကိစ္စလေ့လာမှု - ကိရိယာအကူအညီဖြင့် ကုသမှုဖြင့် လှုပ်ရှားမှု ပြန်လည်ကောင်းမွန်မှုကို ၃၀% ပိုမြန်စွာ ရရှိသော ဦးနှောက်သွေးကြောပိတ်ခြင်း လူနာများ
သုတေသီများသည် အထက်ပါ လူနာ ၄၅၀ ခန့်ကို ပါဝင်စေကာ စင်တာများစွာတွင် တစ်နှစ်ကြာ လေ့လာမှုတစ်ခုကို ဆောင်ရွက်ခဲ့ကြသည်။ ဒီဇိုင်းဆန်းသော FES ကိရိယာများကို ဝတ်ဆင်ပြီး တယ်လီ ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ဝန်ဆောင်မှုများကို အသုံးပြုသည့် လူနာများသည် ပုံမှန်ကုသမှုကို ရရှိနေသည့် လူများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ခြေကျင်းဝတ်ပြန်လည်ရရှိရာတွင် အချိန်ပိုမိုမြန်ဆန်ခဲ့ကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ၃၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့် ပိုမြန်ဆန်ခဲ့ပါသည်။ ပိုကောင်းသည်မှာ ဤနည်းပညာအခြေပြု ချဉ်းကပ်မှုသည် ဆေးရုံပြန်လည်ဝင်ရောက်မှုကို ခြောက်လုံးခွဲခန့် ဖြတ်တောက်နိုင်ခဲ့ပြီး ၄၃ ရာခိုင်နှုန်းခန့် လျော့နည်းစေခဲ့သည်။ ကိရိယာများတွင် တပ်ဆင်ထားသော လှုပ်ရှားမှု စင်ဆာများသည် လူနာများ လှုပ်ရှားနေစဉ် မကောင်းသော အလေ့အကျင့်များ သို့မဟုတ် အစားထိုး ပုံစံများ ဖြစ်ပေါ်လာချိန်ကို ကုထုံးပညာရှင်များအား အချိန်နှင့်တစ်ပြေးညီ ဒေတာများ ပေးပို့နိုင်ခဲ့သည်။ ဤကဲ့သို့သော ပြဿနာများသည် ဖြစ်ပေါ်နေစဉ် ဖမ်းဆီးရန် ခက်ခဲသော ရိုးရာ ပြန်လည်ထူထောင်ရေး နည်းလမ်းများတွင် မကြာခဏ ပြဿနာဖြစ်စေတတ်သည်။
FAQ အပိုင်း
ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကိရိယာများ ဆိုတာ ဘာလဲ
ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကိရိယာများသည် ရိုးရှင်းသော မျော်ကိုင်များ၊ လမ်းလျှောက်ကိရိယာများမှ စတင်၍ ထိခိုက်ဒဏ်ဖြစ်ခြင်း၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုများ သို့မဟုတ် နာတာရှည်ရောဂါများကြောင့် လှုပ်ရှားမှုကို ပြန်လည်ရရှိရန် လူနာများအား ကူညီပေးရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော ရိုဘော့များအထိ ကျယ်ပြန့်စွာ ပါဝင်နိုင်ပါသည်။
အစောပိုင်း လှုပ်ရှားမှုသည် ပြန်လည်ကောင်းမွန်မှုကို မည်သို့ တိုးတက်စေပါသနည်း
ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကိရိယာများကို အသုံးပြု၍ စောစီးစွာ လှုပ်လာခြင်းသည် ကြွက်သားများ အတောင့်တောင့်ဖြစ်ခြင်းကို ကာကွယ်ပေးပြီး သွေးလှည့်ပတ်မှုနှင့် အာရုံကြောလုပ်ဆောင်မှုကို မြှင့်တင်ကာ ကြွက်သားအသားအမျှင်များကို ထိန်းသိမ်းထားခြင်းဖြင့် ဦးနှောက်၏ အလိုက်သင့်နိုင်မှုကို မြှင့်တင်ကာ ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေပါသည်။
ပြန်လည်ထူထောင်ရေးတွင် နည်းပညာ၏ အခန်းကဏ္ဍမှာ အဘယ်နည်း။
နည်းပညာကို အခြေခံသော ပြန်လည်ထူထောင်ရေးတွင် တိုးတက်မှုကို စောင့်ကြည့်ရန်နှင့် ကုသမှုများကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေရန် ဆန်ဆာများနှင့် AI ပါဝင်သော ကိရိယာများကို အသုံးပြုခြင်း ပါဝင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ဆေးရုံတွင် ထပ်မံဝင်ရောက်ကုသမှုများကို လျော့နည်းစေပြီး ပိုမိုကိုယ်ပိုင်လိုက်လျောညီထွေရှိသော စောင့်ရှောက်မှုကို ဖြစ်စေပါသည်။
Robotic-Assisted Gait Training (RAGT) ဆိုသည်မှာ အဘယ်နည်း။
RAGT သည် ဦးနှောက်နှင့် ကြွက်သားများ ထပ်မံသင်ယူနိုင်မှုကို အထောက်အကူပြုရန် ထပ်ခါထပ်ခါ လှုပ်ရှားမှုများကို စက်ရုပ်များကို အသုံးပြု၍ ဆောင်ရွက်ခြင်းဖြစ်ပြီး အရိုးမောင်းဒဏ်ဖြစ်ခဲ့သူများ သို့မဟုတ် ဦးနှောက်သွေးကြောပိတ်ခြင်း ခံစားနေရသူများအတွက် အထူးအကျိုးပြုပါသည်။
အကြောင်းအရာများ
- အာရုံကြောပြန်လည်တည်ဆောက်မှုနှင့် လှုပ်ရှားမှုပြန်လည်သင်ယူမှုကို မိုက်ခရိုဘော့(စက်ရုပ်)ကူညီသော ခြေလှမ်းလေ့ကျင့်မှုဖြင့် မည်သို့မြှင့်တင်ပေးနိုင်သနည်း
- လမ်းလျှောက်လေ့ကျင့်မှုတွင် အဆုံးအပိုင်း အားကိုင်ကိရိယာ စက်ရုပ်များ နှင့် အပြင်ပိုင်း ကိုယ်အုပ်စက်ရုပ်များ
- Active Exoskeleton နှင့် Passive Exoskeleton: ကျောရိုးဒဏ်ဖြစ်ပြီး ပြန်လည်ကျန်းမာရေးတွင် အသုံးပြုပုံများ
- လှုပ်ရှားမှုမရှိသော ခန္တာအင်္ဂါများအတွက် လျှပ်စစ်စီးကူးမှု (FES) နှင့် စက်ရုပ်ကုထုံးကို ပေါင်းစပ်ခြင်း
-
စုစည်းမှုပြုသော ကုသမှုများ - ဗာစီကယ်ရီယာလ်တီ၊ ဂိမ်းပုံစံဖြင့် ပြန်လည်ကုသခြင်း
- ပြန်လည်ကုသမှုတွင် ဗာစီကယ်ရီယာလ်တီ လေ့ကျင့်ခန်းများက လူနာများ၏ ပါဝင်မှုနှင့် လိုက်နာမှုကို မြှင့်တင်ပေးပါသည်
- မူ: စုပ်ယူမှုပတ်ဝန်းကျင်များသည် ဦးနှောက်အတွင်း ပြန်လည်စီစဉ်မှုကို တွန်းအားပေးသည်
- ဥပမာလေ့လာမှု - ပြန်လည်ထူထောင်ရေးတွင် ဗာစ်ချူရယ် ရီယာလီတီကို အသုံးပြု၍ ဟန်ချက်ညီမှု ပိုမိုကောင်းမွန်လာသော TBI လူနာများ
- ဗျူဟာ - တင်ပါးဆွဲစက်နှင့် လှုပ်ရှားမှုအခြေပြုကုထုံးကို VR အတုယူမှုများဖြင့် ပေါင်းစပ်ခြင်း
-
ဉာဏ်ရည်မြင့်ပြန်လည်ကုစားမှု - ဦးနှောက်-ကွန်ပျူတာ အင်တာဖေစ်များနှင့် အကျင့်ကျေးလေ့လာမှုစနစ်များ
- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းပြန်လည်ကုစားရေးအတွက် ဦးနှောက်-ကွန်ပျူတာ အင်တာဖေစ်ကို အခြေခံသော လေ့ကျင့်မှု
- ပုဂ္ဂိုလ်ရေးကုသမှုအတွက် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကိရိယာများတွင် အချိန်နှင့်တစ်ပြေးညီ တုံ့ပြန်မှုနှင့် ကိုယ်ပိုင်ကိုယ်ကျ လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် သင်ယူခြင်း
- ငြင်းခုံမှု ဆန်းစစ်ချက် - BCI-Driven ပြန်လည်ကုစားမှု၏ ကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာ စိုးရိမ်မှုများနှင့် အသုံးပြုနိုင်မှု
-
အဝေးမှ ပြန်လည်ကုစားခြင်း - တယ်လီ-ပြန်လည်ကုစားမှုနှင့် ဝတ်ဆင်နိုင်သော စောင့်ကြည့်ကိရိယာများ
- ရှိရှိသမျှကို ချဲ့ထွင်ခြင်း - မြို့ပြ-ကျေးလက် ကုသမှု ကွာဟချက်များကို တယ်လီ-ပြန်လည်ကုစားမှုဖြင့် ဖြည့်ဆည်းပေးခြင်း
- အိမ်တွင်ပြန်လည်ကုစားရေးအတွက် လျှပ်စစ်စီးကူးမှုနှင့် ရိုဘော့ကုထုံး/ဝတ်ဆင်နိုင်သောကိရိယာများ
- ကိစ္စလေ့လာမှု - ကိရိယာအကူအညီဖြင့် ကုသမှုဖြင့် လှုပ်ရှားမှု ပြန်လည်ကောင်းမွန်မှုကို ၃၀% ပိုမြန်စွာ ရရှိသော ဦးနှောက်သွေးကြောပိတ်ခြင်း လူနာများ
- FAQ အပိုင်း